آنالیز قیمت؛ چرا ویزیت پزشک عمومی گران می شود؟
رئیس کل سازمان نظام پزشکی در تشریح عدد یک میلیون تومانی گفت: «بر اساس محاسبات فنی، حداقل قیمت تمام شده برای هر ویزیت پزشک عمومی در سال آینده حدود یک میلیون تومان برآورد می شود.»
شاید در نگاه اول این رقم بسیار بالا به نظر برسد و تصور شود تمام آن به جیب پزشک می رود، اما رئیس زاده شفاف سازی کرد: «بیش از ۷۰ درصد این مبلغ مربوط به هزینه های فنی، اداری، اجاره مطب، تجهیزات و تورم عمومی کشور است و کمتر از ۳۰ درصد آن سهم واقعی و دستمزد پزشک محسوب می شود.»
او تاکید کرد که شکاف عمیق میان قیمت واقعی ویزیت پزشک عمومی و قیمت های دستوری دولت، باعث آسیب به کرامت پزشک و بیمار شده و راه حل آن، جبران این مابه التفاوت توسط شرکت های بیمه است، نه فشار بر مردم.
بحران اشتغال؛ نیمی از پزشکان مطب ندارند
آمارهای ارائه شده توسط رئیس زاده نشان می دهد که وضعیت اشتغال در این صنف چندان مناسب نیست. هم اکنون بیش از ۱۰۷ هزار پزشک عمومی فعال در سامانه های نظام پزشکی ثبت شده اند، اما کمتر از ۵۰ درصد آن ها دارای پروانه مطب هستند.
این آمار نشان می دهد که پایین بودن تعرفه ویزیت پزشک عمومی و هزینه های بالای مطب داری، بسیاری از فارغ التحصیلان را به سمت کارهای اداری، ترک طبابت یا مهاجرت سوق داده است. رئیس زاده تصریح کرد: «پزشکان عمومی بزرگ ترین گروه عضو سازمان هستند و وزارت بهداشت باید برای توانمندسازی آن ها برنامه ریزی جدی تری داشته باشد.»
انتقاد تند از «دروغ ساختاری» افزایش ظرفیت
یکی از بخش های مهم سخنان رئیس کل نظام پزشکی، حمله صریح به سیاست افزایش ظرفیت پذیرش دانشجوی پزشکی بود. او این ادعا را که «راه حل کمبود پزشک، افزایش ظرفیت است» یک خطای بزرگ و دروغ ساختاری خواند.
رئیس زاده با اشاره به اینکه مشکل اصلی در توزیع نامناسب و تعرفه غیرواقعی ویزیت پزشک عمومی است، گفت: «با وجود ۱۰۷ هزار پزشک عمومی، برای اجرای کامل طرح پزشک خانواده تنها به ۴۵ تا ۵۰ هزار نفر نیاز داریم. بنابراین کمبودی وجود ندارد. ما باید به شاخص های علمی پیش از سال ۱۴۰۰ بازگردیم و فشار غیرمنطقی بر دانشگاه های علوم پزشکی را متوقف کنیم.»
سامانه ملی اعلام قیمت تمام شده راه اندازی می شود
برای پایان دادن به بحث ها و شفاف سازی هزینه ها، سازمان نظام پزشکی قصد دارد «سامانه ملی اعلام قیمت تمام شده خدمات پزشکی» را راه اندازی کند. به گفته رئیس زاده، اعلام شفاف هزینه واقعی خدماتی مانند ویزیت پزشک عمومی، نه تنها تخلف نیست، بلکه حق صنفی پزشکان و ابزاری برای آگاهی مردم و مسئولان است.
راه نجات: توانمندسازی و نظام ارجاع
رئیس کل نظام پزشکی راه برون رفت از مشکلات فعلی را در سه محور خلاصه کرد:
- اصلاح تعرفه ها: واقعی کردن نرخ ویزیت پزشک عمومی و سایر خدمات.
- نظام ارجاع: استقرار کامل پزشک خانواده و محوریت قرار دادن پزشکان عمومی در خط اول درمان.
- توانمندسازی: ارتقای مهارت های پزشکان عمومی برای پوشش بخشی از خدمات تخصصی در مناطق محروم.
او تاکید کرد که اگر کمیته توانمندسازی مسیرهای مهارتی را ایجاد کند، پزشکان عمومی می توانند در شهرستان هایی که متخصص کم است، خدمات ایمن و اثربخش ارائه دهند.
سوالات متداول
قیمت ویزیت پزشک عمومی در سال ۱۴۰۵ چقدر خواهد بود؟
طبق محاسبات سازمان نظام پزشکی، قیمت تمام شده و واقعی هر ویزیت پزشک عمومی در سال ۱۴۰۵ حدود یک میلیون تومان برآورد شده است.
چند درصد از هزینه ویزیت سهم پزشک است؟
به گفته دکتر رئیس زاده، کمتر از ۳۰ درصد از مبلغ ویزیت پزشک عمومی سهم پزشک است و ۷۰ درصد آن صرف هزینه های جاری و تورم می شود.
آیا ایران با کمبود پزشک عمومی مواجه است؟
خیر، با وجود ۱۰۷ هزار پزشک عمومی، کمبودی وجود ندارد. مشکل اصلی توزیع نامناسب و عدم فعالیت نیمی از پزشکان در بخش طبابت به دلیل پایین بودن نرخ ویزیت پزشک عمومی است.
راهکار نظام پزشکی برای کنترل هزینه ها چیست؟
استقرار کامل نظام ارجاع، تقویت نقش پزشک خانواده و پوشش مابه التفاوت قیمت واقعی و دستوری توسط بیمه ها، راهکارهای اصلی هستند.
نتیجه گیری
هشدار درباره رسیدن هزینه ویزیت پزشک عمومی به یک میلیون تومان، زنگ خطری برای سیاست گذاران نظام سلامت است. اگر دولت و بیمه ها نتوانند این فاصله قیمتی را پر کنند، فشار مستقیم آن بر دوش بیماران خواهد بود یا منجر به تعطیلی گسترده مطب ها می شود. راه حل پایدار، نه در سرکوب قیمت ها و نه در افزایش بی رویه دانشجوی پزشکی، بلکه در واقعی سازی تعرفه ها و تقویت پوشش بیمه ای نهفته است. برای پیگیری آخرین اخبار حوزه سلامت و تعرفه ها می توانید به وبسایت پرداد خبر مراجعه کنید.
