با تغییر فصل و کاهش تدریجی دما، همه ساله شاهد بازگشت مهمان ناخواندهای هستیم که میتواند بسیار جدیتر از یک سرماخوردگی ساده باشد: ویروس آنفلوانزا. این بیماری تنفسی حاد و واگیردار، با علائمی چون تب بالا، دردهای عضلانی شدید، سردرد و خستگی مفرط، میتواند برای چند روز فرد را خانهنشین کرده و در موارد شدیدتر، به عوارض خطرناکی مانند ذاتالریه و حتی مرگ منجر شود.
در این میان، موثرترین، ایمنترین و علمیترین راه برای محافظت از خود و جامعه در برابر این بیماری، واکسیناسیون سالانه است. اما با نزدیک شدن به فصل توزیع واکسن، همواره این سوال مهم برای بسیاری از خانوادهها مطرح میشود که چه کسانی باید واکسن آنفولانزا بزنند و آیا تزریق آن برای همه افراد ضروری است؟
پاسخ کوتاه و قاطع سازمانهای بهداشتی معتبر جهانی مانند سازمان بهداشت جهانی (WHO) و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) این است: تقریباً همه افراد بالای ۶ ماه. با این حال، برخی از گروهها به دلیل آسیبپذیری بیشتر در برابر عوارض شدید بیماری، در اولویت مطلق برای دریافت واکسن قرار دارند.
این مقاله با هدف ارائه اطلاعاتی شفاف و کاربردی، به بررسی دقیق این گروههای پرخطر و همچنین پاسخ به سوالات رایج در این زمینه میپردازد.
آنفلوانزا چیست و چرا نباید آن را با یک سرماخوردگی ساده اشتباه گرفت؟
پیش از پرداختن به این سوال که چه کسانی باید واکسن آنفولانزا بزنند، درک تفاوت این بیماری با سرماخوردگی ضروری است.
آنفلوانزا یک بیماری ویروسی است که به طور خاص دستگاه تنفسی (بینی، گلو و ریهها) را هدف قرار میدهد. علائم آن معمولاً به طور ناگهانی شروع شده و بسیار شدیدتر از سرماخoredگی هستند. تب بالا (۳۸ درجه و بالاتر)، لرز، دردهای شدید عضلانی و مفصلی، سردرد، و خستگی و ضعف شدید از علائم شاخص آن هستند.
در مقابل، سرماخوردگی معمولاً علائم خفیفتری مانند آبریزش بینی، عطسه و گلودرد دارد و به ندرت با تب بالا یا دردهای شدید بدنی همراه است. مهمترین تفاوت، در عوارض بالقوه خطرناک آنفولانزا است که میتواند منجر به بستری شدن در بیمارستان و حتی مرگ شود، به خصوص در افراد آسیبپذیر.

واکسن آنفولانزا چگونه کار میکند و چرا باید هر سال آن را تکرار کرد؟
واکسن آنفولانزا با وارد کردن ویروسهای غیرفعال شده یا ضعیف شده (یا بخشی از پروتئینهای ویروس) به بدن، سیستم ایمنی را تحریک میکند تا علیه آنتیژنهای ویروس، پادتن (آنتیبادی) تولید کند. این پادتنها در بدن باقی مانده و در صورت مواجهه فرد با ویروس واقعی آنفولانزا در آینده، سیستم ایمنی به سرعت آن را شناسایی کرده و از بین میبرد و به این ترتیب از بروز بیماری شدید جلوگیری میکند.
دلیل نیاز به واکسیناسیون سالانه: ویروسهای آنفولانزا به طور مداوم در حال جهش و تغییر ساختار ژنتیکی خود هستند (پدیدهای به نام “رانش آنتیژنی”). به همین دلیل، واکسنی که سال گذشته تزریق کردهاید، ممکن است در برابر سویههای جدید ویروس که امسال شایع میشوند، ایمنی کافی را ایجاد نکند. سازمان بهداشت جهانی هر ساله با پایش سویههای در حال گردش در جهان، ترکیب واکسن آنفولانزا را برای فصل آینده پیشبینی و توصیه میکند.
گروههای در اولویت مطلق: پاسخ اصلی به سوال “چه کسانی باید واکسن آنفولانزا بزنند؟”
اگرچه تزریق واکسن برای همه افراد بالای ۶ ماه توصیه میشود، اما برای گروههای زیر، این اقدام یک **ضرورت حیاتی** است، زیرا این افراد در صورت ابتلا به آنفلوانزا، در معرض خطر بسیار بالاتری برای ابتلا به عوارض شدید، بستری شدن در بیمارستان و مرگ قرار دارند:
۱. کودکان خردسال (به خصوص سنین ۶ ماه تا ۵ سال)
سیستم ایمنی کودکان خردسال هنوز به طور کامل تکامل نیافته است و آنها را در برابر عوارض شدید آنفلوانزا مانند ذاتالریه، التهاب مغز (آنسفالیت) و کمآبی شدید بدن، بسیار آسیبپذیر میکند. کودکان زیر ۶ ماه قادر به دریافت واکسن نیستند، بنابراین واکسیناسیون والدین و اطرافیان آنها برای محافظت از این نوزادان بسیار مهم است.
۲. سالمندان (افراد ۶۵ سال و بالاتر)
با افزایش سن، سیستم ایمنی بدن به طور طبیعی ضعیفتر میشود (پدیدهای به نام Immunosenescence). این امر باعث میشود که سالمندان نه تنها بیشتر در معرض خطر ابتلا به آنفلوانزا باشند، بلکه در صورت ابتلا، با خطر بسیار بالاتری برای عوارض جدی مانند حملات قلبی، سکته مغزی و تشدید بیماریهای زمینهای خود روبرو شوند.
۳. زنان باردار و زنانی که به تازگی زایمان کردهاند
بارداری باعث ایجاد تغییراتی در سیستم ایمنی، قلبی و ریوی زنان میشود که آنها را در برابر عوارض شدید آنفلوانزا بسیار آسیبپذیر میکند. تزریق واکسن آنفولانزا در دوران بارداری نه تنها از مادر محافظت میکند، بلکه با انتقال پادتنها از طریق جفت به جنین، نوزاد را نیز در چند ماه اول زندگی (که قادر به دریافت واکسن نیست) در برابر این بیماری محافظت مینماید. این یکی از مهمترین پاسخها به سوال چه کسانی باید واکسن آنفولانزا بزنند است.
۴. افراد مبتلا به بیماریهای مزمن و زمینهای
افرادی که دارای بیماریهای مزمن هستند، در صورت ابتلا به آنفلوانزا، با خطر تشدید بیماری زمینهای خود و همچنین عوارض شدید آنفلوانزا روبرو هستند. این گروه شامل افراد مبتلا به:
بیماریهای تنفسی مزمن: مانند آسم، بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) و فیبروز سیستیک.
بیماریهای قلبی-عروقی: مانند نارسایی قلبی، بیماری عروق کرونر و سابقه سکته قلبی.
بیماریهای متابولیک: به خصوص دیابت (نوع ۱ و ۲).
بیماریهای کلیوی و کبدی مزمن.
اختلالات عصبی و عصبی-عضلانی: مانند سکته مغزی، صرع، و دیستروفی عضلانی.
اختلالات خونی: مانند کمخونی داسیشکل.
۵. افراد با سیستم ایمنی ضعیف (Immunocompromised)
افرادی که سیستم ایمنی بدنشان به دلیل بیماری یا مصرف دارو سرکوب شده است، در معرض خطر بسیار بالایی برای ابتلا به عفونتهای شدید آنفلوانزا قرار دارند. این گروه شامل:
افراد مبتلا به HIV/AIDS.
بیماران مبتلا به سرطان، به خصوص آنهایی که تحت شیمیدرمانی یا پرتودرمانی هستند.
افرادی که پیوند عضو داشتهاند و داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف میکنند.
افرادی که به طور طولانیمدت از داروهای استروئیدی (کورتون) استفاده میکنند.
۶. کارکنان نظام سلامت و مراقبان افراد پرخطر
پزشکان، پرستاران، و تمامی کارکنان مراکز بهداشتی و درمانی به دلیل تماس مداوم با بیماران، هم خودشان در معرض خطر بالای ابتلا قرار دارند و هم میتوانند به طور ناخواسته ویروس را به بیماران آسیبپذیر منتقل کنند. همچنین، افرادی که در خانه از یک فرد پرخطر (مانند یک کودک خردسال، یک سالمند یا یک بیمار مزمن) مراقبت میکنند، باید حتماً واکسن بزنند تا از انتقال بیماری به آن فرد جلوگیری کنند.

چرا حتی افراد سالم و جوان نیز باید واکسن آنفولانزا بزنند؟
ممکن است یک فرد جوان و سالم با خود فکر کند: “من سیستم ایمنی قوی دارم و حتی اگر آنفولانزا بگیرم، به سرعت خوب میشوم، پس چرا باید واکسن بزنم؟” پاسخ در دو مفهوم مهم نهفته است:
هیچکس کاملاً ایمن نیست: آنفلوانزا میتواند حتی افراد جوان و سالم را نیز به شدت بیمار کرده و برای چند هفته از کار و زندگی بیندازد. عوارض جدی، اگرچه نادرتر، اما در این گروه نیز ممکن است رخ دهد.
اهمیت “ایمنی گلهای” (Herd Immunity) و مسئولیت اجتماعی: مهمترین دلیل برای واکسیناسیون افراد سالم، محافظت از افراد آسیبپذیر جامعه است. شما با واکسن زدن، نه تنها از خودتان، بلکه از نوزادان، سالمندان و بیمارانی که در اطراف شما زندگی میکنند و قادر به واکسن زدن نیستند یا واکسن در آنها ایمنی کاملی ایجاد نمیکند، نیز محافظت میکنید. هرچه تعداد افراد واکسینه شده در جامعه بیشتر باشد، زنجیره انتقال ویروس ضعیفتر شده و کل جامعه ایمنتر خواهد بود.

سوالات متداول (FAQ) در مورد واکسن آنفولانزا
۱. بهترین زمان برای تزریق واکسن آنفولانزا در هر سال چه موقعی است؟
بهترین زمان برای تزریق واکسن آنفولانزا، اوایل فصل پاییز (معمولاً از اواخر شهریور تا پایان مهر ماه) است. این زمان به بدن شما فرصت کافی (حدود دو هفته) میدهد تا پس از تزریق واکسن، پادتنهای لازم را تولید کرده و قبل از شروع اوج شیوع آنفولانزا (که معمولاً در اواخر پاییز و زمستان است)، به ایمنی کامل برسد.
با این حال، حتی اگر در این بازه زمانی موفق به تزریق نشدید، واکسیناسیون در ماههای بعدی پاییز و زمستان نیز همچنان مفید و توصیه میشود.
۲. آیا تزریق واکسن آنفولانزا میتواند باعث شود که من به خود بیماری آنفولانزا مبتلا شوم؟
خیر، این یک باور کاملاً غلط و غیرعلمی است. واکسنهای آنفولانزایی که به صورت تزریقی استفاده میشوند، حاوی ویروس غیرفعال شده (کشته شده) یا تنها بخشی از پروتئینهای ویروس هستند و به هیچ عنوان نمیتوانند باعث ایجاد بیماری آنفولانزا شوند.
علائم خفیف و کوتاهمدتی که ممکن است برخی افراد پس از تزریق تجربه کنند (مانند درد در محل تزریق، تب خفیف یا بدن درد)، در واقع نشانه واکنش طبیعی سیستم ایمنی بدن به واکسن و در حال ساختن پادتن است و معمولاً ظرف یک تا دو روز برطرف میشود.
۳. آیا واکسن آنفولانزا ایمنی صددرصدی در برابر بیماری ایجاد میکند و اگر واکسن بزنم، دیگر هرگز سرما نخواهم خورد؟
خیر. اولاً، اثربخشی واکسن آنفولانزا هر ساله متغیر است و به میزان تطابق سویههای موجود در واکسن با سویههای در حال گردش ویروس در جامعه بستگی دارد، اما به طور کلی میتواند خطر ابتلا به بیماری را ۴۰ تا ۶۰ درصد کاهش دهد.
مهمتر از آن، واکسن به طور قابل توجهی خطر ابتلا به نوع شدید بیماری، بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از آنفلوانزا را کاهش میدهد. ثانیاً، واکسن آنفولانزا هیچ تأثیری بر روی ویروسهای سرماخوردگی (که بیش از ۲۰۰ نوع مختلف هستند) ندارد. بنابراین، شما پس از تزریق واکسن، همچنان ممکن است به سرماخوردگی مبتلا شوید.
۴. چه کسانی نباید واکسن آنفولانزا را تزریق کنند یا باید قبل از آن حتماً با پزشک خود مشورت نمایند؟
واکسن آنفولانزا برای اکثر افراد کاملاً ایمن است. با این حال، موارد منع مصرف یا احتیاط وجود دارد: کودکان زیر ۶ ماه نباید این واکسن را دریافت کنند. افرادی که سابقه واکنش آلرژیک شدید و تهدیدکننده حیات (آنافیلاکسی) به دوز قبلی واکسن آنفولانزا یا هر یک از اجزای آن را داشتهاند.
افرادی که در حال حاضر دچار بیماری تبدار متوسط تا شدید هستند (باید تا زمان بهبودی صبر کنند). همچنین، افرادی که سابقه سندرم گیلن-باره (GBS) داشتهاند، باید قبل از تزریق واکسن حتماً با پزشک خود مشورت کنند. حساسیت شدید به تخممرغ که در گذشته یک مورد منع نسبی بود، امروزه دیگر مانعی برای تزریق اکثر انواع واکسن محسوب نمیشود، اما بهتر است با پزشک در این مورد صحبت شود.
۵. آیا تزریق همزمان واکسن آنفولانزا با سایر واکسنها (مانند واکسن کووید-۱۹) ایمن و بیخطر است؟
بله، بر اساس توصیههای مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) و سایر نهادهای بهداشتی، تزریق همزمان واکسن آنفولانزا با سایر واکسنها، از جمله واکسنهای کووید-۱۹ (دوز اصلی یا یادآور)، کاملاً ایمن و بیخطر است. شما میتوانید این واکسنها را در یک روز و در دو بازوی متفاوت دریافت کنید. این کار هیچ تأثیر منفی بر روی اثربخشی یا ایمنی هیچ یک از واکسنها نخواهد داشت.
نتیجهگیری: واکسن آنفولانزا، یک انتخاب هوشمندانه، مسئولانه و حیاتی برای سلامت فرد و جامعه
در نهایت، پاسخ به این سوال که چه کسانی باید واکسن آنفولانزا بزنند، بسیار ساده است: تقریباً همه ما. این واکسن، یک ابزار ایمن و موثر برای کاهش خطر ابتلا به یک بیماری بالقوه خطرناک و همچنین کاهش بار بر روی سیستم بهداشتی و درمانی کشور است. با نزدیک شدن به فصول سرد سال، مشورت با پزشک و اقدام به موقع برای تزریق واکسن آنفولانزا، یک گام کوچک اما بسیار مهم در جهت حفظ سلامت خود، خانواده و کل جامعه است.
با فرارسیدن فصول سرد سال، زنگ خطر شیوع بیماریهای تنفسی، به خصوص آنفولانزا، به صدا درمیآید. تزریق واکسن به عنوان موثرترین راه پیشگیری، همواره با این سوال کلیدی همراه است: چه کسانی باید واکسن آنفولانزا بزنند و اولویت با کدام گروههاست؟
این مقاله به عنوان یک راهنمای جامع و بر اساس آخرین توصیههای سازمانهای بهداشتی، به بررسی اهمیت واکسیناسیون، معرفی گروههای پرخطر و اولویتدار، و پاسخ به سوالات رایج در مورد واکسن آنفولانزا میپردازد تا به شما در تصمیمگیری آگاهانه برای حفظ سلامت خود و عزیزانتان کمک کند.